Янишевская И.В.

Янишевская И.В.

Консультации

проводятся по
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ
с понедельника по пятницу
09:00 - 15:00
Центр лазерной косметологии и
пластической хирургии "Дарус+"
ул. Байтурсынова 96, г. Алматы
Запись по телефонам
+7 727 250 52 56
+7 727 250 52 57

Кисты яичников

Киста яичника – доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную полужидким или жидким содержимым. Характер содержимого и размер полости зависят от месторасположения образования и причин его происхождения.

Причиной возникновения кист яичников является нарушение сложного механизма эндокринной регуляции (длительным монотонным воздействием эстрогенов в нормальных или сниженных дозах). Временное нарушение эстрогенной функции яичников может наступить при:

  • воспалении придатков матки
  • половой инфекции
  • нарушении питания (резкое снижение или прибавка веса)
  • сопутствующие эндокринные заболевания (дисфункция щитовидной железы, надпочечников, молочных желез)
  • стрессы
  • хронические инфекционные заболевания
  • тяжелая вирусная инфекция

Чаще всего кисты яичников диагностируют у женщин репродуктивного возраста, но возможно их возникновение как в подростковом, так и в пременопаузальном возрасте.

По механизму образования различают:

  • ретенционные кисты (лечение консервативное)
  • истинные кисты – кистомы (лечение оперативное)
  • опухолевидные образования – эндометриоидная и дермоидная кисты

Рассмотрим кисты, поддающиеся консервативному лечению.

Ретенционные кисты – образования, увеличивающиеся в размере за счет накопления жидкости. Таким образом, происходит растяжение капсулы, что дает болевой синдром.

Различают:

  • фолликулярные кисты
  • кисты желтого тела (лютеиновые)
  • параовариальные кисты

Фолликулярные кисты - это доброкачественные образования, возникающие вследствие накопления жидкости в кистозноатрезирующем фолликуле (фолликул, не содержащий яйцеклетки и не дошедший до своего конечного развития).

В таком образовании отсутствует злокачественный рост. Они представляют собой тонкостенные однокамерные образования тугоэластической консистенции. Могут возникать в любом возрасте вследствие перенесенного воспалительного процесса, нарушения менструального цикла и эндокринной системы.

Клиническое течение бессимптомное. В редких случаях возникают боли внизу живота из-за сопровождающего ее воспалительного процесса. Киста обладает гормональной активностью, и ее развитие сопровождается нарушением менструального цикла.

Диаметр фолликулярной кисты не превышает 10 см.

Лечение. Комплексная противовоспалительная терапия с гормонокоррекцией в течение 2-3х менструальных циклов. При неэффективности терапии показано оперативное лечени

Киста желтого тела (лютеиновая) – встречается относительно редко. По своему строению сходна с желтым телом и отличается только размером – не более 8 см в диаметре. Возникает, как правило, на фоне хронического воспалительного процесса с нарушения менструального цикла. Содержимое представляет собой светлую прозрачную жидкость иногда с примесями крови.

Клиническое течение бессимптомное. В редких случаях возникают боли внизу живота из-за сопровождающего ее воспалительного процесса. Киста обладает гормональной активностью, и ее развитие сопровождается нарушением менструального цикла.

Кисты желтого тела нередко возникают во время беременности. После ее прерывания они быстро рассасываются.

Лечение. Комплексная противовоспалительная терапия с гормонокоррекцией в течение 2-3х менструальных циклов. При неэффективности терапии показано оперативное лечение.

Параовариальные кисты образования, расположенные между листками широкой связки матки и исходящие из надъяичникового придатка.

Возникают, как правило, на фоне хронического воспалительного процесса. 

Клиническое течение бессимптомное. В редких случаях возникают боли внизу живота из-за сопровождающего ее воспалительного процесса. По мере роста нередко наблюдается нарушение менструального цикла и бесплодие.

Из осложнений практическое значение имеет перекрут ее ножки - внезапно появляются резкие боли внизу живота, напряжение мышц передней брюшной стенки. В этом случает лечение только оперативное.

Дермоидные кисты входят в отдельную группу опухолевидных процессов яичников.

Это доброкачественные образования, состоящие из различных тканей организма (жировой ткани, волос, костей, зубов), заключенных в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. Опухоль обычно односторонняя, растет медленно, больших размеров не достигает. Обнаруживается, как правило, у молодых женщин и девушек в периоде полового созреванияю

Клинические проявления обусловлены размерами опухоли. Часто происходит перекрут ножки опухоли, сопровождающийся симптомами острого живота. 

Лечение только хирургическое - удаление опухоли с оставлением здоровой ткани яичника.

Эндометриоидные кисты также входят в отдельную группу опухолевидных процессов яичников. Из небольших очагов эндометриоза яичников вследствие их роста, скопления крови, истончения и разрушения перегородок между отдельными очагами, образуются кисты.

Это доброкачественное образование яичника. Такие кисты еще называют «шоколадными», так как их содержимое - темная жидкость, напоминающая расплавленный шоколад. Такое содержимое кист связано с тем, что их внутренняя стенка состоит из таких же клеток, из каких состоит слизистая оболочка полости матки. Эти клетки также чувствительны к колебаниям гормонов и способны отторгаются в полость кисты на подобии менструации. То есть внутри кисты происходят маленькие менструации. По мере накопления содержимого кисты, она увеличивается в размере. 

Чаще всего эндометриоидные кисты яичника протекают бессимптомно и их случайно находят при УЗИ. Они бывают двухсторонними и могут достигать больших размеров. Скорость роста у таких кист разная и мало предсказуема. Некоторые кисты могут длительное время не увеличиваться и сохранять свой размер всю жизнь, немного уменьшившись после менопаузы.

Так как эндометриоидные кисты яичника чувствительны к половым гормонам в ряде случаев при небольших кистах назначают консервативное лечение. Гормональная коррекция позволяет уменьшить размер кисты. При неэффективности терапии показано оперативное лечение.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Консультации

проводятся по
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ
с понедельника по пятницу
09:00 - 15:00
Центр лазерной косметологии и
пластической хирургии "Дарус+"
ул. Байтурсынова 96, г. Алматы
Запись по телефонам
+7 727 250 52 56
+7 727 250 52 57
logotypeGIN